以案说险——保险欺诈之骗保

案例简介

2022年7月，驾驶员向保险公司报案称在正常行驶时掉入沟里，车辆受损严重。通过调查，该驾驶员延迟报案，事发地点在没有监控的村庄，且反欺诈系统发现该车辆曾在该路段上有酒驾被拒赔的情况，初步推断本案有酒驾、替驾风险。

保险公司多次联系驾驶员核实案件情况，驾驶员的回答都不同，通过对驾驶员科普保险反欺诈法，驾驶员说出在将车辆临时停在路边后忘拉手刹，导致车辆向后溜车滑落沟底，致使车辆受损，因酒驾当时不敢报警和报保险。

案 例 解 析

01

该案驾驶员酒后驾车，将车辆停在路边后忘记拉手刹，使得车辆向后溜车滑落到沟底，导致车辆受损，后续延迟报案并隐瞒事故真实情况，属于典型的保险诈骗行为。根据《保险法》第十六条保险公司可以做出拒付解约不退费处理的决定。

02

《刑法》第一百九十八条规定：进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万 元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。

风 险 提 示

由于法律意识薄弱以及对法律条款认知不足，不少人容易掉入“骗保”的旋涡中，走上保险欺诈的不归路。因此，我们要提高法律意识，切勿心存侥幸，远离酒驾、拒绝保险欺诈，维护自身安全及合法权益。